พยาธิใบไม้ กลไกการเกิดโรคและอาการแสดงทางคลินิก หนอนพยาธิกินเศษเซลล์และสารคัดหลั่งจากเยื่อบุผิว กิจกรรมที่สำคัญของพยาธิในเลือดทำให้เกิดการหลุดลอกตัว ของเยื่อบุผิวของท่อน้ำดีซึ่งเป็นผลมาจากเยื่อบุโพรงมดลูก และการแพร่กระจายของเซลล์กุณโฑพัฒนา บางครั้งการเปลี่ยนแปลงของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ และการหลั่งเมือกจำนวนมากปรากฏขึ้น การขยายตัวของท่อน้ำดีขนาดเล็กเกิดขึ้น ล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยที่เพิ่มจำนวนขึ้น
พยาธิใบไม้สามารถเข้าไปในท่อน้ำดีขนาดเล็ก ทำให้เกิดการอุดตันและบางครั้งอาจเกิดจากแบคทีเรียในท่อน้ำดีอักเสบ การก่อตัวของนิ่วเป็นไปได้ ซึ่งเป็นผลมาจากการโจมตีของโรคนิ่ว ความเสียหายของตับแบบกระจายในโรคพยาธิใบไม้ตับ มักพบในผู้ป่วยกลุ่มเลือดบี ลำไส้เล็กส่วนต้นที่กัดกร่อนและเป็นแผลในผู้ป่วยกลุ่มเลือดโอ บ่อยครั้งที่โรคพยาธิใบไม้ตับมีความซับซ้อนโดยการเพิ่มการติดเชื้อที่ 2 ของทางเดินน้ำดี ในผู้ป่วยอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
การทำงานของตับบกพร่อง การวินิจฉัย เมื่อวินิจฉัยโรคพยาธิใบไม้ตับ จะมีการนำข้อมูลประวัติโรคทางระบาดวิทยามาพิจารณาด้วย ซึ่งบ่งชี้ว่าผู้ป่วยอยู่ในพื้นที่ที่มีโรคพยาธิใบไม้ตับเฉพาะถิ่น เขาได้กินปลาในตระกูลปลาคาร์พที่แช่แข็ง เค็มน้อย แห้งหรือทอดไม่เพียงพอ ในการวินิจฉัยทางเซรุ่มวิทยาของโรคพยาธิใบไม้ตับ จะใช้การทดสอบระบบภูมิคุ้มกัน อย่างไรก็ตาม ระดับไทเทอร์สูงของแอนติบอดีจำเพาะ ที่กำหนดในการทดสอบทางเซรุ่มวิทยา
ซึ่งไม่ได้ให้เหตุผลในการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ดังนั้น จึงจำเป็นต้องมีการยืนยันทางปรสิตวิทยา การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของโรคพยาธิใบไม้ตับเกิดขึ้น เมื่อตรวจพบในลำไส้เล็กส่วนต้น หรือในอุจจาระของไข่พยาธิซึ่งจะเริ่มขับออกไม่เกิน 4 ถึง 6 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ เมื่อตรวจอุจจาระจำเป็นต้องใช้วิธีการเสริมคุณค่าฟอร์มาลิน อีเทอร์และอีกมากมาย การป้องกันพื้นฐานสำหรับการป้องกันโรคพยาธิใบไม้ตับคือ การแยกปลาที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อออกจากอาหาร
เมตาเซอร์คาเรียของโอพิสทอร์ชมีขนาดเล็ก และมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า ในพื้นที่ที่มีการแพร่ระบาดปลาในตระกูลปลาคาร์พทั้งหมด จะต้องผ่านการฆ่าเชื้อที่จำเป็นโดยการบำบัดด้วยความร้อน การแช่แข็งหรือการใส่เกลือ มาตรการป้องกันชุดหนึ่งยังรวมถึงการป้องกันการให้อาหารปลาที่ไม่ติดเชื้อแก่สุนัข แมว สุกร การปกป้องแหล่งน้ำจากมลพิษในอุจจาระ โดยเฉพาะแหล่งน้ำนิ่งและทะเลสาบ เนื่องจากเป็นแหล่งที่อยู่ของหอยหลายชนิด
ซึ่งเป็นโฮสต์ระดับกลางของพยาธิใบไม้ในแมว มีความจำเป็นต้องดำเนินงานด้านสุขอนามัยและการศึกษา เพื่ออธิบายความไม่สามารถยอมรับได้ของการกินปลาดิบ สดแช่แข็ง เค็มเล็กน้อย แห้งและปลาที่ผ่านกระบวนการทางความร้อนไม่เพียงพอ โซซาลิตซิค การสั่นสะเทือนนี้ทำให้เกิดโคลนอร์เชียซิสหนอนพยาธิ ซึ่งแสดงอาการภูมิแพ้ในระยะแรกและในระยะเรื้อรัง จะมีแผลที่ตับและตับอ่อนเป็นส่วนใหญ่ สัณฐานวิทยา สาเหตุเชิงสาเหตุของโคลนอร์เชียซิส
ซึ่งก็คือพยาธิใบไม้จีน โคลนอร์ชซึ่งมีลำตัวแบนยาว 10 ถึง 20 มิลลิเมตรและกว้าง 2 ถึง 4 มิลลิเมตร เครื่องดูดปากจะอยู่ที่ส่วนหน้าของลำตัว และเครื่องดูดหน้าท้องที่เล็กกว่า จะอยู่ที่ขอบของส่วนที่ 1 และ 2 ของร่างกาย ในแง่ของโครงสร้างร่างกายโคลนอร์ชคล้ายกับโอพิสทอร์คิส ลักษณะเด่นคือขนาดที่ใหญ่ขึ้นและส่วนหน้าของลำตัวที่แคบกว่า อัณฑะของโคลนอร์ชซึ่งตรงกันข้ามกับอัณฑะของโอพิสทอร์คิสนั้นถูกผ่าลึกๆ กิ่งก้านของพวกมันไปไกลกว่าคลองในลำไส้
ดังนั้นชื่อโคลนอร์ช ไข่มีสีน้ำตาลอมเหลือง ขนาด 35 คูณ 20 ไมครอนมีเพอคิวลัมที่ขั้วหนึ่งและอีกขั้วหนึ่ง ส่วนหน้าของไข่แคบลงอย่างเห็นได้ชัด ส่วนที่ยื่นออกมาตามขอบของเพอคูลัมนั้นเด่นชัด ซึ่งเป็นสัญญาณที่บ่งบอกความแตกต่างของไข่คลอนอร์ชจากไข่ออพิสทอร์ช ชีววิทยาของการพัฒนา วัฏจักรการพัฒนาเช่นเดียวกับโอพิสทอร์คิสคือ การเปลี่ยนแปลงของตัวให้อาศัย 3 คน ตัวให้อาศัยสุดท้ายคือคน แมว สุนัข สุกร นาก มาร์เท่น แบดเจอร์ หนูและสัตว์อื่นๆที่กินปลา
ไข่พยาธิที่ขับออกมากับอุจจาระจะถูกกลืนโดยโฮสต์ระดับกลาง หอยในสกุลโคดีเอลลาเมื่อพวกมันลงไปในน้ำและอื่นๆในร่างกาย ซึ่งตัวอ่อนจะพัฒนาถึงระยะเซอร์คาเรีย เซอร์คาเรียออกจากหอยและเจาะเข้าไปในโฮสต์เพิ่มเติม ซึ่งเป็นไซปรินิดส์หลายสายพันธุ์ ปลาคาร์พ ปลาทรายแดง ปลาคาร์พทั่วไปและอีกมากมาย ปลาบู่และปลาเฮอริ่งน้อยกว่าในประเทศจีน กุ้งก็เป็นหนึ่งในโฮสต์เพิ่มเติมเช่นกัน เซอร์คาเรียแพร่กระจายไปยังกล้ามเนื้อ เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและเนื้อเยื่ออื่นๆ
ซึ่งพวกมันจะห่อหุ้มและเปลี่ยนเป็นเมตาเซอร์คาเรีย ภายในเวลาประมาณ 35 วัน เมื่อเมตาเซอร์คาเรียเข้าสู่ทางเดินอาหารของบุคคลหรือโฮสต์อื่นๆ เปลือกถุงจะสลายตัวและตัวอ่อนที่ปล่อยออกมาผ่านทางท่อน้ำดี หรือผ่านทางหลอดเลือดดำพอร์ทัลจะเข้าสู่ตับซึ่งจะกลายเป็น พยาธิใบไม้ ที่โตเต็มที่ซึ่งจะเริ่มวางไข่ 1 เดือนหลังจากการติดเชื้อของโฮสต์ การพัฒนาของตัวอ่อนไปสู่ระยะเจริญเต็มที่ สามารถเกิดขึ้นได้ในท่อของตับอ่อน
ระบาดวิทยา โคลนอร์เชียซิสแพร่หลายในประเทศจีน ญี่ปุ่น เกาหลีและอีกหลายประเทศในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ ในบางพื้นที่ที่เป็นโรคเฉพาะถิ่นมากถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของประชากรได้รับผลกระทบ และโดยรวมแล้วมีผู้คนหลายล้านคนที่ติดเชื้อโรคโคลนอร์คีเอซิส ในรัสเซียโคลนอร์เชียซิสเกิดขึ้นในลุ่มน้ำอามูร์และในไพรมอรี อัตราการเกิดค่อนข้างต่ำ อย่างไรก็ตามในภูมิภาคอามูร์ตอนล่าง ในพื้นที่จากคาบารอฟสค์ถึงคอมโซโมลสค์ออนอามูร์
อัตราการเกิดของประชากรพื้นเมืองถึง 25 เปอร์เซ็นต์ แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือคนที่ติดเชื้อ เช่นเดียวกับ สุนัข แมวและสัตว์กินเนื้อในป่า คนติดเชื้อจากการรับประทานปลาดิบ และผ่านการฆ่าเชื้อไม่เพียงพอรวมทั้งกุ้ง กลไกการเกิดโรค คลินิก การวินิจฉัยและการป้องกันโคลนอร์เชียซิส โดยพื้นฐานแล้วจะเหมือนกับในโรคพยาธิใบไม้ตับบ่อยกว่า โรคพยาธิใบไม้ตับมีอาการเฉียบพลันของโรคภูมิแพ้ ผู้ป่วยประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์มีม้ามโต
บทความที่น่าสนใจ : อาหารคลีน แนะนำโภชนาการต่างๆในการออกกำลังกายและควบคุมอาหาร
